＜蜜蜂丁＞蜜蜂螫傷：症狀、造成的原因與治療方法 2024

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在蜂螫後出現嚴重過敏反應的患者中，有 30~60% 的人會在下次遭到蜂螫時出現過敏性休克，請與醫師或過敏專科醫師討論預防措施，例如減敏療法，以避免下次遭到蜂螫時出現類似的反應。（同場加映：認識過敏[1] ）

重複性蜜蜂螫傷

一般來說，蜜蜂、黃蜂等昆蟲並不具攻擊性，只有在自我防衛時才會螫人，大部分的狀況下只會出現一或幾處螫傷，但當人干擾到蜂巢或蜂群時，就可能遭到多處螫傷，部分種類的蜜蜂，例如非洲蜜蜂（Africanized honeybees），比其他種類的蜜蜂易出現成群攻擊。

若你遭蜂螫超過十處，那累積的毒液就可能引發毒性反應，而使你感到相當不適，蜂螫毒性反應的徵兆和症狀如下：

兒童、長者或有心臟、呼吸問題的患者遭到重複性蜜蜂螫傷時，需要急診治療。

以上僅列出部分症狀，如有疑慮，請諮詢醫師做更精確的診斷。

一般狀況下，遭到蜂螫並不需要就醫，少數嚴重個案才需要急診。即使只是一兩處螫傷，但如果你出現蜂螫嚴重過敏反應，可能導致過敏休克時，請叫救護車。

在你遭遇蜂群攻擊且有多處蜂螫，請尋求立即的醫療協助，若出現以下症狀時，請速就醫：

蜜蜂螫人時會將蜂針刺入皮膚，蜂毒含有的蛋白質會影響皮膚細胞及免疫系統，造成螫傷處疼痛、腫脹。對蜂螫過敏的人來說，蜂毒是引發嚴重免疫系統反應的過敏原。

由於成人發生的過敏反應往往比兒童嚴重，且更容易因過敏性休克而死亡，因此更要特別注意避免蜂螫。蜜蜂螫傷的風險因素很多，例如：

若你出現疑似蜂毒過敏反應，醫師可能會建議進行以下檢測：

判斷昆蟲螫傷的過敏症狀時，過敏皮膚檢測及血檢可能同步進行，你的醫師也可能同步確認類似種類蜂螫（例如過敏：大黃蜂、胡蜂、黃蜂）的過敏反應。

如果你只是單純被螫了一下、並無出現過敏反應，那可能只需要清洗傷口跟塗上抗生素軟膏，以便清除蜂螫的殘留物。

以下是蜂螫患者的緊急處置步驟：

如果你已經超過十年未接種破傷風[4]（Tetanus）疫苗，請在蜂螫後數天內注射疫苗。大部分的蚊蟲螫傷不需要額外的醫療照護，但如果你知道你對蜂毒過敏，特別過去已有蜂螫的嚴重反應，請尋求立即的醫療協助，並儘速服用醫師開立之抗組織胺藥物（Antihistamine）：

若醫師有開給你艾筆腎上腺素注射筆（如 Epinephrine, Adrenaclick, Auvi-Q, EpiPen, Symjepi）來預防過敏反應，請隨身攜帶並在遭蜂螫時直接使用。

輕微的過敏反應，例如出現疹子、發癢，只要使用抗組織胺來治療即可，醫師也可能會開立類固醇（Steroids）。 某些狀況下，醫師可能會為施打腎上腺素（Epinephrine / Adrenaline），一般來說，蜂螫的治療在事故現場或送往急診的救護車上就已執行，如果恢復的情況良好，通常在急診室觀察一陣子就能回家。

若出現中度過敏反應，例如全身長疹子合併輕微呼吸困難，醫師可能為你注射抗組織胺、類固醇和腎上腺素。可能需要在急診室觀察更久的時間，或被安排住院。

若出現低血壓、呼吸道腫脹影響呼吸，或其他呼吸問題，產生的嚴重過敏反應就可能危及性命，也可能需要靜脈注射，上述的處置可能在事故現場或救護車上就進行，並在急診室被密切觀察並安排住院，甚至是加護病房。[8]

有 10~20 處以上的多處螫傷，但無明顯過敏反應時，也可能會被留在急診室觀察或住院，同時醫師也可能安排多項血液檢查。

如果你被螫傷的部位在口腔或咽喉，則需要在急診室進一步觀察，或更多的處置以避免併發症產生。當螫傷的部位在眼球時，你也會需要眼科醫師會診評估。[9]

以下的生活調整與居家照護可以協助你克服蜜蜂螫傷：

遇到蜜蜂時該怎麼辦：

若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。